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Seu plano de saúde NÃO quer que você saiba

  • Foto do escritor: Dr Alecsandro Moura
    Dr Alecsandro Moura
  • 26 de nov. de 2024
  • 2 min de leitura

Quando contratamos um plano de saúde, esperamos que ele cubra os procedimentos necessários para cuidar da nossa saúde, certo? O que poucos sabem, no entanto, é que você tem direitos garantidos por lei que muitas vezes não são divulgados. Entre eles, o direito de escolher o médico ou especialista de sua preferência, mesmo que ele não esteja na lista de credenciados do plano.


Mas como isso funciona? Vamos explicar de forma simples.


O Direito de Escolha é Seu

De acordo com a legislação brasileira e as normas da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), todo beneficiário de plano de saúde tem direito a realizar consultas, exames ou procedimentos com médicos fora da rede credenciada.


Isso é especialmente válido nos casos em que:

  1. O plano de saúde não oferece um especialista adequado na sua área ou região.

  2. O profissional escolhido não está disponível dentro de um prazo razoável.

Quando isso acontece, você pode realizar o tratamento com o médico de sua preferência e, posteriormente, solicitar o reembolso ao seu plano de saúde. O valor a ser reembolsado dependerá do tipo de contrato que você possui, mas o direito de escolha permanece.


O Que Seu Plano de Saúde NÃO Conta

Planos de saúde nem sempre deixam claro que você tem a opção de ser atendido por profissionais fora da rede credenciada. Isso porque, para eles, é mais vantajoso que você utilize a própria rede, que já possui acordos de custos pré-estabelecidos.


Entretanto, ao buscar um médico ou cirurgião de sua confiança, especialmente para procedimentos delicados como implantes dentários, cirurgias bucomaxilofaciais ou tratamentos complexos, você pode garantir:

  • Mais segurança e confiança no tratamento.

  • Liberdade para escolher especialistas renomados.

  • Atendimento mais personalizado e humanizado.


Como Solicitar o Reembolso?

Para garantir o reembolso dos custos, siga estas etapas:

  1. Confirme a cobertura do procedimento: Verifique se o procedimento realizado está previsto no contrato do plano.

  2. Documente tudo: Peça notas fiscais, relatórios médicos e recibos detalhados do profissional.

  3. Entre com o pedido: Solicite o reembolso diretamente ao seu plano de saúde, fornecendo toda a documentação necessária.


Se o plano negar o reembolso ou dificultar o processo, você pode buscar auxílio junto à ANS ou até mesmo acionar a Justiça para garantir seus direitos.


Por Que Escolher o Melhor Profissional Faz a Diferença?

Especialistas renomados, como o Dr. Alecsandro Moura, oferecem excelência em tratamentos personalizados, garantindo resultados superiores. Ele é referência em cirurgias bucomaxilofaciais e procedimentos odontológicos complexos, sendo a escolha ideal para quem busca qualidade e segurança.


Agora que você sabe dos seus direitos, não se limite ao que o plano de saúde oferece. Lembre-se: sua saúde é o bem mais precioso, e você tem o direito de escolher o melhor atendimento.


📞 Agende sua consulta com o Dr. Alecsandro Moura e descubra o que há de melhor em atendimento odontológico!

 
 
 

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